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肠系淋巴结炎是怎么回事?

2021-04-26 阅读:55次 来源:济南惠民中医医院

导读:肠系膜淋巴结炎表现为腹痛、发热、消化道症状,易与其他外科急腹症混淆。 急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下小儿,好发于冬春季节。常继发于上感或肠道炎症。有腹痛、发热、恶心、呕吐,腹泻或便秘。病变常累及回肠末 ...

       肠系膜淋巴结炎表现为腹痛、发热、消化道症状,易与其他外科急腹症混淆。
       急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下小儿,好发于冬春季节。常继发于上感或肠道炎症。有腹痛、发热、恶心、呕吐,腹泻或便秘。病变常累及回肠末端的一组淋巴结,故腹痛发生于脐周或右下腹,并有固定压痛点,无反跳痛及腹肌紧张。但偶可于右下腹扪及小结节样压痛肿块,为肿大的肠系膜淋巴结。无全身中毒症状,白细胞轻度升高。应与急性阑尾炎鉴别,无需手术,保守治疗后病情缓解可治愈。
       一般认为是由CoxsackieB病毒引起,少数病例可从血和肠系膜淋巴结中分离出Yersinia假结核性菌属。有人将病变淋巴结进行细菌培养,偶有链球菌、葡萄球菌、沙门菌或大肠杆菌生长,但很难确定为本病致病菌。
常规超声检查在多数情况下是首选的检查手段。无任何症状的儿童,超声检查也可发现正常淋巴结,所以,只有当有腹痛症状的儿童腹腔淋巴结超过1.0cm并且排除其他导致腹腔淋巴结肿大的疾病时,才考虑肠系膜淋巴结炎。

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